|
2026-04-01 10:33:06
|
Последнее время спрашивают меня пациенты с головокружением.
У них уже толстенные папки, где куча рентгенов, сосудов и МРТ. Ноотропические схемы. Но нет эффекта.
Чаще это говорят те, кто приехал издалека. В Москве ситуация получше.
Увы, с течением времени получать новые знания сложнее. А когда есть семья, дети, работа по 10 минут на пациента, вторая работа -домашние дела (врачи -то у нас дамы в большинстве) - ещё сложнее. Ощущаю по себе.
Но мы с коллегами видим, что знающих все же становится больше.
Недавно на лекции в Сибири ко мне подошла коллега, которая проходила наш курс "Отоневрология:грани мастерства" и спрашивала, как развидеть то, что она научилась видеть у пациентов, которые требуют капельниц "почистить сосуды" и не хотят слышать о современных подходах.
Но есть и плюсы) Врач, у которого в округе нет специалистов по головокружению, очень выигрывает, сам становясь таковым. Тут и востребованность, и реальная помощь людям, и карьерные возможности. Я много знаю коллег, кто пошёл этим путем и не пожалел.
Конечно, за 1-2 дня курсов отоневрологом не станешь. Но это уже первый шаг. И в любом случае совершенно новый уровень знаний и помощи.
🐌К нашему курсу по головокружению мы даём доступ на год, чтобы длительно иметь возможность вернуться к информации и переосмыслить. Но это не значит, что достаточно пройти 1 курс и все. Если уж погружаться в отоневрологию, то слушать всех, кто имеет практику и обучает. У каждого свой неповторимый опыт и "фишечки"
Последнее время …
|
Чат Психолога Зайцевой Е…
|
|
417
|
|
2026-03-31 08:29:24
|
Многие думают, что молочные зубы лечить необязательно, они же выпадут. На самом деле, это очень дорогое заблуждение!
В практике стоматологов немало историй, когда кариеса на молочном зубе приводит к вмешательствам с общим наркозом. С огромным счётом.
Подробнее в канале детского стоматолога Юлии Селютиной. Юлия – мама, и она простыми словами объясняет, ПОЧЕМУ к стоматологу нужно ходить с малых лет. И что будет, если этого не делать. Там же есть фото и видео – смотреть волнительно, но это правда жизни.
Важно прочитать:
🦷 Болят ли молочные зубы;
🦷 Как часто нужна гигиена зубов детям;
🦷 Что делать, если зубы "ест" кариес;
🦷 Нужны ли коронки детям;
Не повторяйте чужих ошибок. Подпишитесь, потратьте 10 минут в день – это сэкономит нервы денег.
Ссылка на канал: https://max.ru/stomatolog_selyutina
Многие думают, ч…
|
Стоматолог Селютина
|
|
690
|
|
2026-03-26 09:35:01
|
Точные симптомы болезни Меньера?
⠀
⠀Вот они! ‼Диагноз ставится по клиническим критериям, в которых все прописано очень чётко. Результат совместной работы нескольких европейских, американского, японского и корейского обществ по изучению головокружения и ЛОР - болезней в 2016 году‼
⠀
🎡Достоверная болезнь Меньера.
⠀
👉Два или более самопроизвольных приступа вращательного головокружения продолжительностью от 20 мин. до 12 часов;
⠀
👉Подтверждённая аудиологически (т.е. исследованием слуха) сенсоневральная тугоухость на низких и средних частотах во время или после приступа головокружения;
⠀
👉Флюктуирующие (т.е.
меняющиеся, непостоянные) слуховые симптомы: слух, субъективный шум, ощущение полноты в ухе;
⠀
👉Отсутствие иных причин.
⠀
🎡Вероятная БМ:
⠀
👉хотя бы один приступ вращательного головокружения;
⠀
👉снижение слуха по сенсоневральному типу, подтвержденное, по крайней мере, однократной аудиометрией;
⠀
👉шум или ощущение заложенности в пораженном ухе;
⠀
👉отсутствие других причин, объясняющих перечисленные симптомы.
🎈Продолжение в следующем посте🎈
Обучение отоневрологии для врачей otonevrokurs.ru
#меньера #головокружение #ухошумит
Точные симптомы …
|
Чат Чистая Слобода - Нов…
|
|
960
|
|
2026-03-25 09:36:00
|
БОЛЕЗНЬ МЕНЬЕРА?
Пункт 1. Аудиометрия, характерная для болезни Меньера
Пункт 2. Хоть и приступы. Хоть и изменения на аудиометрии. Но они абсолютно нетипичные. Нет. Это не болезнь Меньера
ПРОДОЛЖЕНИЕ. НАЧАЛО В ПРЕДЫДУЩЕМ ПОСТЕ
🎡Возможная БМ:
⠀
👉приступы вращательного головокружения без подтвержденного снижения слуха;
⠀
👉сенсоневральная тугоухость, стойкая или непостоянная, с нарушением равновесия, но без явных приступов головокружения;
⠀
👉отсутствие других причин, объясняющих перечисленные симптомы.
⠀
⠀⠀Просто, казалось бы? Скажу честно, когда я только-только начинала заниматься отоневрологией, я через одного пациента сомневалась. А вдруг это болезнь Меньера? А вдруг это? И во всех случаях советовалась со своим Учителем-Зайцевой Ольгой Владимировной. Спасибо ей огромное за колоссальное терпение.
⠀⠀Потому что прочитать учебник и сопоставить с ощущениями человека, правильно задать вопросы и оценить ответы, осмотреть; отделить важное от бесполезного и незначимого - это сложно. Требует не только книжных знаний, но и опыта. И наставничества профессионала.
⠀
⠀⠀Что осложняет протекание и диагностику болезни Меньера?
Тревога
👂👂Большинство пациентов, которые пришли на прием исключать болезнь Меньера, имеют совсем другие заболевания. Чаще всего-тот или иной вид головокружения на фоне тревоги или дисфункцию слуховой трубы (или и то, и другое) Не спрашивайте, почему такая статистика. Почему-то так складывается за более, чем 10 лет работы в отоневрологии.
☝Конечно, и сама болезнь Меньера сопровождается тревогой и/или депрессией. По статистике, в 50-70%. случаев. Страх человека за возможность повторения приступов, за качество жизни абсолютно понятен.
✅Ещё одно наблюдение из опыта работы нашего научного отдела отоневрологии. Иногда приступы болезни Меньера на фоне адекватного лечения продолжаются. И полностью проходят только после лечения у данного пациента тревоги. Правильный подбор антидепрессантов, психотерапевт-и приступы заканчиваются. В целом, это неудивительно, так как стресс может быть провокатором обострения болезни Меньера у тех, у кого она уже есть.
Берегите себя и нервную систему🌻
#болезньменьера
✅️
Курсы по отоневрологии и гайды по головокружению и шуму в ушах для врачей и пациентов 👇
https://taplink.cc/dr.kira_ok
БОЛЕЗНЬ МЕНЬЕРА?…
|
Чат Чистая Слобода - Нов…
|
|
1078
|
|
2026-03-23 13:59:01
|
Как понять, опасно ли внезапно возникшее головокружение?🧐🧐
⠀
⠀⠀🚩Для определения серьёзности проблемы, есть в медицине понятие системы "красных флагов". Это один или несколько симптомов, наличие которых сигнализирует о необходимости ускоренного и тщательного обследования и лечения. Есть такие знаки при боли в спине, головной боли. И при головокружении.
⠀
⠀⠀Обсуждаем сейчас ВПЕРВЫЕ ВОЗНИКШЕЕ ВНЕЗАПНОЕ ВРАЩАТЕЛЬНОЕ головокружение. Если с ним вместе появились:
⠀
⠀⠀🚩постоянный нистагм, направленный вертикально -то есть самопроизвольное движение глазных яблок в вертикальной плоскости
⠀
⠀⠀🚩потеря слуха с одной стороны
⠀
⠀⠀🚩слабость мышц лица с одной стороны (не закрывается глаз и не двигается угол рта, пища и вода может выпадать изо рта)
⠀
⠀⠀🚩потеря сознания (полное отключение, а не страх, как будто сейчас упаду в обморок)
⠀
⠀⠀🚩нарушение чувствительности на лице и на теле
⠀
⠀⠀🚩невозможность проглотить пищу и слюну и осиплость голоса, нарушение речи по типу "каши во рту" и заплетания языка
⠀
⠀⠀🚩слабость в руке и ноге с одной стороны (может проявиться как выпадение предмета из руки, невозможность опереться на ногу из-за слабости мышц)
⠀
⠀⠀🚩падение при попытке ходить
⠀
⠀⠀🚩впервые возникшая (!) сильная (!) головная боль, особенно в затылке,
⠀
⠀⠀то это очевидный повод экстренного обращения за медицинской помощью.
⠀
⠀⠀Особенно это касается людей с факторами риска сердечно- сосудистых заболеваний: мужчин старше 40 и женщин старше 55 лет, с гипертонической болезнью, повышенным холестерином крови, атеросклерозом, сахарным диабетом, избыточным весом, наличием инсульта или инфаркта у кровных родственников.
А с учётом того, что есть ещё ряд симптомов, которые могут быть видны только специалисту, при любом впервые возникшем продолжительном необычном и/или сильном головокружении стоит обратится к врачу.
⠀
#головокружение #внезапноеголовокружение
Как понять, опас…
|
Чат Чистая Слобода - Нов…
|
|
1315
|