| Канал | Публикаций | Подписчиков | Последний пост |
|---|---|---|---|
👍Кафедра психиатрии,псих…
[telegram]
|
1 | 3721 | 12.05.26 |
Психотерапевт Прибытков
[telegram]
|
3 | 39635 | 12.05.26 |
|
dnevnikdoctora
[max]
|
1 | 10034 | 02.04.26 |
| Канал | Публикаций | Подписчиков | Последний пост |
|---|---|---|---|
|
dnevnikdoctora
[max]
|
1 | 10034 | 06.04.26 |
|
ДОКТОР БАРЫШЕВ | Психоте…
[max]
|
1 | 499 | 01.04.26 |
Загрузка данных...
| Размещенный пост | Текст публиакции | Рекламирующий канал | Просмотры | Просмотры 24 ч | Прирост подписчиков |
|---|
Загрузка данных...
| Размещенный пост | Текст публикации | Рекламируемый канал | Просмотры | Просмотры 24 ч | Прирост подписчиков |
|---|
| Дата и время публикации | Текст публикации | Рекламируемый канал | Динамика просмотров | Всего просмотров |
|---|---|---|---|---|
| 2026-05-15 17:07:50 | — |
|
2273 | |
| 2026-05-14 10:01:56 | Флуоксетин: разбор препарата (обновление 2026) 💊 Антидепрессант, представитель группы СИОЗС. Рекомендован при депрессиях, тревожных расстройствах, ОКР и не только ✅ О точках приложения, преимуществах и недостатках флуоксетина в обновлённом разборе 👉 по ссылке 📌 Психотерапевт Прибытков Флуоксетин: разб… | — |
|
2638 |
| 2026-05-12 08:11:26 | ИОЗСН или СИОЗСН? (или минутка душнилова) 🔅 В русскоязычном пространстве можно встретить разные наименования одной подгруппы антидепрессантов: ИОЗСН и СИОЗСН. 🔅 К этой подгруппе относят венлафаксин и дулоксетин (cуществуют ещё милнаципран, левомилнаципран, десвенлафаксин – недоступны в РФ) 📚 Если почитать исходные англоязычные источники, то выделяют несколько подгрупп, в частности: 💊 "селективные ингибиторы обратного захвата (реаптейка) серотонина", оригинал: selective serotonin reuptake inhibitors – SSRI (сертралин, эсциталопрам и др.) 💊 "ингибиторы обратного захвата (реаптейка) серотонина и норадреналина", оригинал: serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors – SNRI (венлафаксин, дулоксетин и др.) 🔅 Как видите, слово "селективные" в исходной классификации присутствует в отношении ингибиторов обратного захвата серотонина, но отсутствует в наименовании ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина. ✅ Соответственно, аббревиатуры на русском будут СИОЗС и ИОЗСН. 🔅 Допустимо ли использовать вариант "СИОЗСН"? Он возможен, но не совсем корректен. Первоисточник этих классификаций на английском, соответственно вариант ИОЗСН точнее. СИОЗСН – существует в русскоязычном пространстве, не является ошибочным, но есть несоответствие первоисточнику PS: ключевой вопрос – правильное использование препаратов. Но подушнить иногда хочется и бывает полезным 😉 📌 Психотерапевт Прибытков ㅤ ИОЗСН или СИОЗСН… | — |
|
2601 |
| 2026-05-09 15:45:14 | Комплексное лечение? 🔅 Неоднократно обсуждали с коллегами, что в РФ очень распространена практика сходу назначать 3-5 препаратов при тревожных, депрессивных расстройствах, ОКР (да и многих других нарушениях). Это обосновано? Практически никогда 🔅 В психиатрии для большинства состояний предпочтительна монотерапия (использование одного препарата). Исключениями могут быть: 1️⃣ Коморбидность (сочетание нескольких нарушений). Если есть два и более нарушений психики, это может потребовать использования нескольких "базовых" препаратов, но не всегда. Например, при сочетании депрессии и ОКР, депрессии и панического расстройства, ГТР и ОКР (и многих других "комбинаций") следует рассмотреть использование только антидепрессанта 2️⃣ Неполный эффект. Например, мы назначили антидепрессант, дошли до максимальной дозы, наблюдаем достаточный срок, а эффект не полный. Вполне может быть рассмотрена комбинация препаратов 3️⃣ Кратковременная дополнительная терапия. Например, бензодиазепин (диазепам, алпрозалам и др.) на несколько недель дополнительно к антидепрессанту. Но "прикрытие" антидепрессанта не является обязательным, во многих случаях можно прекрасно обойтись без назначения "успокаивающих" препаратов ⛔️ А на картинке пример, как не надо делать. При генерализованном 5к тревожном расстройстве назначено: 👍 эсциталопрам (ципралекс) – препарат первой линии при ГТР, назначение обосновано 🫥 алпразолам – бензодиазепин, может использоваться для кратковременной дополнительной терапии. Но! Это бензодиазепин с коротким периодом полувыведения (в крови находится недолго). Если вы его назначили только на ночь, то днем тревога будет "расцветать" и в таком формате назначение вряд ли даст результат. Алпразолам с целью "прикрытия антидепрессанта" должен назначаться 2-3 раза в день и обычный срок 2-3 недели (10 дней мало) 👎 адаптол – "фуфломицин" не имеющий признаков эффективности. Бессмысленное назначение, кроме облегчения кошелька пациента и побочных эффектов не имеет точек приложения. Про сомнительные препараты в психиатрии 👉 здесь 👎 этаперазин – антипсихотик первого поколения (нейролептик). Может быть рассмотрен при шизофрении, не имеет никакого основания использоваться при ГТР. Явно лишний препарат. Кроме серьезных побочных не может дать ничего при ГТР Принципы использования медикаментов при ГТР 👉 здесь 📌 Психотерапевт Прибытков Комплексное лече… | — |
|
2268 |
Загрузка данных...
| Время | Контент | Подписчиков | Кто ссылался | Просмотры 48ч | Просмотры 24ч |
|---|