| Канал | Публикаций | Подписчиков | Последний пост |
|---|---|---|---|
ДОКТОР БАРЫШЕВ | Психоте…
[telegram]
|
3 | 11859 | 14.05.26 |
|
Психотерапевт Прибытков
[max]
|
1 | 4853 | 01.04.26 |
Нет данных о рекламе
Загрузка данных...
| Размещенный пост | Текст публиакции | Рекламирующий канал | Просмотры | Просмотры 24 ч | Прирост подписчиков |
|---|
Загрузка данных...
| Размещенный пост | Текст публикации | Рекламируемый канал | Просмотры | Просмотры 24 ч | Прирост подписчиков |
|---|
| Дата и время публикации | Текст публикации | Рекламируемый канал | Динамика просмотров | Всего просмотров |
|---|---|---|---|---|
| 2026-05-12 20:59:32 | Щитовидная железа и психика: когда нужен дуэт психиатра и эндокринолога? Клинический факт: гормоны щитовидной железы (ЩЖ) напрямую влияют на настроение, энергию и мышление. Поэтому её дисфункция может выглядеть как «чисто психиатрическая» проблема и наоборот. Когда психиатр / психотерапевт должен подумать о щитовидной железе? Обследование функции ЩЖ рекомендуется при первичной оценке депрессии и тревоги (РОП, APA, NICE), особенно если есть: - утомляемость, зябкость, прибавка веса - тревога, тремор, сердцебиение - атипичное течение или резистентность к лечению Минимально необходимый скрининг: ТТГ ± свободный T4 Мы ищем проявления гипотиреоза (снижение функции ЩЖ), которое чаще «маскируется» под депрессию, а также гипертиреоза (повышение функции ЩЖ), которое часто выглядит как тревожное расстройство. Когда подключается эндокринолог? - Если ТТГ не укладывается в диапазон нормальных значений - ТТГ формально в референсе или на границе, но клиническая картина убедительно указывает на дисфункцию щитовидной железы - подозрение на аутоиммунный процесс В этом случае задача эндокринолога уточнить диагноз (включая причину) и при необходимости назначить гормональную / тиреостатическую терапию. Как выглядит совместное ведение пациента? Главный принцип: не последовательно, а параллельно. Например, при гипотиреозе эндокринолог назначает левотироксин, а психиатр (при необходимости) - антидепрессант или психотерапию. При этом нам не всегда стоит ждать нормализации ТТГ, если депрессия клинически значима. А при гипертиреозе со стороны эндокринолога назначается тиреостатическая терапия, а со стороны психиатра может потребоваться симптоматическая помощь при тревоге / бессоннице. ‼️ Нормализация гормонов часто уменьшает симптомы, но не всегда полностью их устраняет. Где чаще всего возникают ошибки? 1️⃣ «Это просто депрессия» - без минимального обследования можем пропустить соматические причины. 2️⃣ «Сначала вылечим гормоны» - игнорирование тяжёлых симптомов подавленного настроения 3️⃣ Оценка только анализов без клиники. В доказательной медицине важно: лечим не анализы, а пациента. Что важно запомнить? ▪️ Щитовидная железа и психика тесно связаны. ▪️ Скрининг функции ЩЖ - часть базовой оценки состояния пациента. ▪️ Лечение часто требует участия двух специалистов одновременно. Щитовидная желез… | — |
|
292 |
| 2026-05-07 09:55:10 | Семинары в записи Вот уже на протяжении 3 лет в мае мы традиционно завершаем образовательные программы для врачей и психологов от проекта PsyDocMed, чтобы уйти на летний перерыв. Немного отдохнуть, восстановить силы и осенью вернуться с новыми программами 🔥 Если вы вдруг пропустили семинары, которые мы проводили осенью 2025 и весной 2026 года, то часть из них доступна для приобретения в записи: ▪️Расстройство (Синдром) дефицита внимания с гиперактивностью ▪️Обсессивно-компульсивное расстройство ▪️Трихотилломания и экскориационное расстройство ▪️Депрессивные расстройства ▪️Биполярное расстройство Узнать подробности и приобрести семинары можно на нашем сайте: https://psydocmed.ru/ ‼️ Семинары по ОКР и СДВГ будут доступны для приобретения до конца мая (далее мы их закроем). Также хочу выразить благодарность всем участникам наших программ за активность и проявленный интерес к доказательной психиатрии и психотерапии Семинары в запис… | — |
|
408 |
Загрузка данных...
| Время | Контент | Подписчиков | Кто ссылался | Просмотры 48ч | Просмотры 24ч |
|---|