Идентификатор канала: 71441403506908
🔒 Приватный канал
| Канал | Публикаций | Подписчиков | Последний пост |
|---|---|---|---|
|
|
1 | 9576 | 01.04.2026 |
|
|
1 | 10443 | 01.04.2026 |
|
|
2 | 467 | 29.03.2026 |
|
|
2 | 592 | 29.03.2026 |
|
|
2 | 646 | 29.03.2026 |
|
|
2 | 750 | 29.03.2026 |
|
|
2 | 369 | 29.03.2026 |
| Канал | Публикаций | Подписчиков | Последний пост |
|---|---|---|---|
|
|
2 | 1331 | 29.03.2026 |
|
|
2 | 750 | 29.03.2026 |
|
|
2 | 1333 | 29.03.2026 |
|
|
2 | 369 | 29.03.2026 |
|
|
2 | 646 | 29.03.2026 |
|
|
2 | 255 | 29.03.2026 |
|
|
2 | 282 | 29.03.2026 |
Загрузка данных...
| Размещенный пост | Текст публиакции | Рекламирующий канал | Просмотры | Просмотры 24 ч | Прирост подписчиков |
|---|
Загрузка данных...
| Размещенный пост | Текст публикации | Рекламируемый канал | Просмотры | Просмотры 24 ч | Прирост подписчиков |
|---|
| Дата и время публикации | Текст публикации | Рекламируемый канал | Динамика просмотров | Всего просмотров |
|---|---|---|---|---|
| 2026-04-01 10:00:04 |
|
|
93 | |
| 2026-04-01 10:00:03 | «В апреле 2023 года Европейское общество сосудистых хирургов в EJVES опубликовало новые клинические рекомендации по антитромботической терапии сосудистых заболеваний. В них были собраны и переосмыслены разрозненные сведения по использованию антиагрегантов и антикоагулянтов из предыдущих гайдлайнов по критической ишемии, острой ишемии, венозному тромбозу, антитромботической терапии при заболевании аорты и периферических артерий. Впервые в одном документе можно найти информацию по тактике использования антиагрегантов и антикоагулянтов при: 💊Стенозе сонных артерий; 💊Острой и хронической ишемии нижних конечностей; 💊Открытых и эндоваскулярных вмешательствах на периферических артериях; 💊Аневризме брюшной аорты, стенозе почечных и брыжеечных артерий; 💊Наложении артериовенозной фистулы; 💊Хронической болезни почек, АФС и злокачественных новообразованиях; 💊Тромбозе поверхностных и глубоких вен; 💊Венозных мальформациях. Мы перевели и представляем вашему вниманию основные лечебные алгоритмы, объединяющие информацию из нескольких рекомендаций, а также отдельные тезисы, не вошедшие в алгоритмы.» «В апреле 2023 г… |
|
|
100 |
| 2026-03-31 12:10:02 | Лабораторным признаком дефицита факторов свертывающей системы является 1) тромбоцитопения 2) гипопротеинемия 3) высокая толерантность к гепарину 4) азотемия Правильный ответ: высокая толерантность к гепарину Лабораторным при… |
|
|
124 |
| 2026-03-31 10:00:05 | Разбор ошибки с длительным предоперационным наблюдением. Пациент 67 лет поступает с жалобами на схваткообразные боли в животе, рвоту, отсутствие стула и газов в течение суток. При осмотре: живот вздут, мягкий, умеренно болезненный по всем отделам. На обзорной рентгенографии ОБП – формирующиеся уровни жидкости. С подозрением на кишечную непроходимость начинают консервативную терапию: зонд, инфузионная терапия, динамическое наблюдение. -— Первые сутки: субъективно боль становится менее выраженной, пациент выглядит спокойнее. После очистительной клизмы отмечен эпизод отхождения стула и газов, что расценивается как положительная динамика. Но: тахикардия сохраняется, появляется слабость, живот постепенно становится «хуже». Явной клинической катастрофы нет, поэтому продолжают наблюдение. Проводится исследование пассажа водорастворимого контраста - отмечается замедленное продвижение, но оно есть. -— К концу первых суток с момента поступления - ухудшение: усиливается болевой синдром, появляются признаки перитонита. Выставлены показания к операции. При лапаротомии выявлена опухоль сигмовидной кишки, осложнившаяся обтурационной кишечной непроходимостью с некрозом приводящей петли. Где и когда допущена ошибка? Ошибка - в интерпретации «улучшения» на фоне сохраняющихся признаков неблагополучия. Уменьшение боли и даже эпизод отхождения содержимого кишки не исключают продолжающуюся непроходимость. При этом сохраняющаяся тахикардия, слабость и отрицательная динамика по животу должны были насторожить. Ключевой момент: оценивать нужно не отдельный симптом, а динамику в целом. Локальное «облегчение» без нормализации объективных показателей не является подтверждением разрешения процесса. А в какой момент вы бы приняли решение об операции? Разбор ошибки с … |
|
|
165 |
| 2026-03-30 12:27:31 | В операционном наборе для струмэктомии обязательным является наличие 1) трахеостомического набора 2) системы для прямого переливания крови 3) сосудистого набора 4) костного набора Правильный ответ: трахеостомического набора В операционном н… |
|
|
172 |
| 2026-03-30 10:00:01 | ЛЕЙОМИОСАРКОМА ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ АРТЕРИИ Мужчина, 65 лет. Обратился с жалобами на прогрессирующую боль в области передне-латерального поверхности левого бедра. Постепенное усиление болевого синдрома, не купируемого анальгетиками, постепенно начало снижать способность пациента передвигаться и выполнять повседневную деятельность. Среди его обширных сопутствующих заболеваний были выявлены: гипертония, сахарный диабет, гиперхолестеринемия и ишемическая болезнь сердца с перенесенным в отдаленном прошлом инфарктом миокарда. Он признался, что в прошлом курил и употреблял алкоголь, но бросил и то, и другое около 7 лет назад. При физикальном осбледовании - наблюдалалось снижение силы сгибания в левом коленном суставе и потеря чувствительности в области левого передне-бокового поверхности бедра. Однако, пальпация этой области была без болезненности. При осмотре выявлен билатеральный отек лодыжек и отчетливой пульсацией на артериях тыла стопы. Лабораторные анализы – в пределах референсных значений, за исключением уровны крови гемоглобина (11,1 г/дл). Дуплексное сканирование вен нижних конечностей выявило локальный тромбоз глубоких вен (ТГВ) левой нижней конечности ( часть левой малоберцовой вены), который лечился Эноксипарином, а также образование в левом бедре. Пациенту была проведена магнитно-резонансная томография (МРТ) левого бедра (рис), которая выявила хорошо очерченное, дольчатое образование размером 6,5 × 3,2 см2. Образование, по-видимому, затрагивало бедренный нерв и располагалось сразу позади бедренной артерии и вены без признаков мышечной или костной инфильтрации (эти данные свидетельствуют о доброкачественной опухоли нервной оболочки, исходящей из бедренного нерва). На операции: доступом по передней поверхности левого бедра обнаружена опухоль овальной формы. Взята инцизионная биопсия, которая выявила саркому мягких тканей высокой степени злокачественности на замороженном срезе, и дальнейшие попытки удаления опухоли не предпринимались до завершения обследования. Пациенту было проведено повторное обследование с плановой резекцией образования единым блоком. Произведено блоковое иссечение опухоли вместе с глубокой артерией бедра с перевязкой проксимального и дистального ее отдела. Длина резецированной глубокой артерии бедра составляла 5,6 см и содержала веретенообразную опухолевую массу (2,3 см в поперечном направлении) (рис.). Послеоперационный период протекал гладко и пациент был выписан на 3-е сутки после операции. Лечение ТГВ было продолжено эноксапарином, а также была начата адъювантная лучевая терапия. #сосудистаяхирургия #лейомисаркома #бедреннаяартерия #эндоваскулярнаяхирургия #периферическаяартерия #хирургия #онкология Источник: Sakpal SV, Mehta R, Babel N, Chamberlain RS. Peripheral artery leiomyosarcoma. J Vasc Surg. 2009 Jan;49(1):217-21. doi: 10.1016/j.jvs.2008.07.018. PMID: 19174258. ЛЕЙОМИОСАРКОМА П… |
|
|
200 |
Загрузка данных...
| Время | Контент | Подписчиков | Кто ссылался | Просмотры | Просмотры 24 ч |
|---|