Идентификатор канала: 68967142949084
🌍 Открытый канал
| Канал | Публикаций | Подписчиков | Последний пост |
|---|---|---|---|
|
|
1 | 2814 | 06.04.2026 |
|
|
2 | 15002 | 06.04.2026 |
|
|
8 | 620 | 05.04.2026 |
|
|
8 | 1873 | 05.04.2026 |
|
|
3 | 397 | 05.04.2026 |
|
|
3 | 671 | 05.04.2026 |
|
|
3 | 387 | 05.04.2026 |
| Канал | Публикаций | Подписчиков | Последний пост |
|---|---|---|---|
|
|
1 | 361 | 08.04.2026 |
|
|
3 | 1462 | 05.04.2026 |
|
|
3 | 1415 | 05.04.2026 |
|
|
3 | 397 | 05.04.2026 |
|
|
3 | 701 | 05.04.2026 |
|
|
3 | 294 | 05.04.2026 |
|
|
3 | 338 | 05.04.2026 |
Загрузка данных...
| Размещенный пост | Текст публиакции | Рекламирующий канал | Просмотры | Просмотры 24 ч | Прирост подписчиков |
|---|
Загрузка данных...
| Размещенный пост | Текст публикации | Рекламируемый канал | Просмотры | Просмотры 24 ч | Прирост подписчиков |
|---|
| Дата и время публикации | Текст публикации | Рекламируемый канал | Динамика просмотров | Всего просмотров |
|---|---|---|---|---|
| 2026-04-09 10:00:08 | Спонгиотический дерматит Spongiotic Dermatitis: редкий кожный маркер угрожающей уремии 🩺 Клиническая картина Мужчина 58 лет с терминальной стадией ХБП (хронической болезни почек) поступил с жалобами на интенсивный зуд и «мокнущие» красные пятна на коже живота и конечностей. Симптомы нарастали 2 недели, несмотря на стандартную терапию уремического зуда (симптома, связанного с накоплением токсинов при почечной недостаточности). При осмотре — отечные эритематозные (красные) очаги с микровезикулами (мелкими пузырьками), характерные для спонгиотического дерматита (воспаления с межклеточным отеком в эпидермисе). 🧪 Диагностика Лабораторные показатели: - Креатинин — 8,7 мг/дл (норма: 0,7–1,3) - Мочевина — 112 мг/дл (норма: 10–50) - eGFR (скорость клубочковой фильтрации) — 9 мл/мин (стадия 5 ХБП). Биопсия кожи подтвердила спонгиоз (отек между клетками эпидермиса) без признаков инфекции. ⚡ Почему этот случай особенный Спонгиотический дерматит крайне редко ассоциирован с уремией. Типичный зуд при ХБП обычно не сопровождается первичными кожными изменениями, что затрудняет диагностику. 💬 Человеческая сторона Пациент описывал зуд как «невыносимый», мешающий спать и работать. Семья отмечала его раздражительность и страх из-за неэффективности привычных методов лечения. 💊 Диагноз и терапия Окончательный диагноз: Уремический спонгиотический дерматит на фоне ХБП 5 стадии. Лечение: Срочный гемодиализ (очистка крови) с увеличением частоты сеансов, топические кортикостероиды (клобетазол 2 раза/день), системные антигистаминные (фексофенадин 180 мг/сут). На фоне терапии — регресс высыпаний через 10 дней. Случай подчеркивает необходимость внимания к кожным симптомам как индикаторам тяжести уремии. Спонгиотический … | — |
|
71 |
| 2026-04-08 19:17:41 | Путин поручил внести ряд изменений в медицине. Они касаются медкадров, механизма записи к врачу и работе медучреждений. Наиболее важные из них : Читать продолжение..... Путин поручил вн… |
|
|
166 |
| 2026-04-08 12:03:09 | В российской федерации обязанность по хранению медицинской документации возложена на 1) пациента 2) медицинскую организацию 3) территориальный фонд обязательного медицинского страхования 4) страховую компанию Правильный ответ: медицинскую организацию В российской фед… | — |
|
203 |
| 2026-04-08 10:00:04 | Новые возможности терапии хронической спонтанной крапивницы перевод оригинальной статьи, часть 2 (https://www.medscape.com/viewarticle/dermatologist-skills-appropriate-urticaria-across-skin-types-2025a1000qqm) За последние годы «арсенал» терапии ХСК значительно расширился. Если в 2014 году ключевым прорывом стал омализумаб, а в начале 2025 года к нему добавился дупилумаб (анти–IL-4/IL-13), то в конце сентября FDA одобрило ремибрутиниб – оральный ингибитор Bruton-киназы, принимаемый дважды в день. В исследовании около 50% пациентов достигли контроля симптомов за 12 недель, а при более длительном лечении эффективность продолжала расти. 💉 Опасения по поводу анафилаксии на фоне омализумаба, по словам Шахриари, часто излишни: в клинических исследованиях ХСК таких случаев не наблюдалось. Она вводит первые три дозы под наблюдением, затем пациенты продолжают терапию дома. Уже есть несколько ингибиторов JAK, число опций для пациентов растёт. Но, как подчёркивает профессор, главная задача сейчас – использовать уже доступные препараты чаще и раньше, особенно если антигистаминные не дают контроля. Как отметил Р. Човатия (Чикагская медицинская школа), у дерматологов есть весь необходимый опыт – и в лечении схожих состояний, и в работе с этими биологическими и таргетными средствами. Новые возможност… | — |
|
231 |
| 2026-04-07 17:34:11 | При отрубевидном лишае высыпания не наблюдают на коже 1) волосистой части головы 2) ладоней и подошв 3) верхних конечностей 4) спины Правильный ответ: ладоней и подошв При отрубевидном… | — |
|
288 |
| 2026-04-07 10:00:03 | Хроническая крапивница. Почему дерматологи должны вернуть себе эту нозологию перевод оригинальной статьи, часть 1 (https://www.medscape.com/viewarticle/dermatologist-skills-appropriate-urticaria-across-skin-types-2025a1000qqm) На конгрессе Skin of Color Update 2025 профессор дерматологии Йельского университета Мона Шахриари призвала дерматологов «взять обратно» хроническую спонтанную крапивницу (ХСК) – заболевание, диагностика и ведение которого традиционно часто остаются в руках аллергологов. 📍ХСК – это идиопатическое заболевание тучных клеток кожи, при котором в 80% случаев нет выявимого триггера. Диагноз – клинический, без необходимости в сложных лабораторных поисках. Основные проявления – зуд, волдыри и ангиоотёк, которые нередко исчезают к моменту осмотра. По словам Шахриари, именно дерматологи обладают навыками дифференциальной диагностики с другими дерматозами и могут быстрее начать терапию, особенно у пациентов с тёмным фототипом, где эритема и отёк труднее заметны. Проблема – в задержке диагностики: в среднем путь пациента до постановки диагноза занимает более 2 лет. Часто больных годами лечат курсами антигистаминных и стероидов, не переходя к таргетным препаратам, хотя именно они обеспечивают стойкий эффект. Шахриари подчёркивает: крапивница – это дерматологическое заболевание, и именно дерматологи должны определять тактику и вовремя назначать современные средства. Хроническая крап… | — |
|
382 |
Загрузка данных...
| Время | Контент | Подписчиков | Кто ссылался | Просмотры | Просмотры 24 ч |
|---|