Я Кардиолог Кардиология
Канал в MAXИдентификатор канала: 69930615013596
🌍 Открытый канал
Образование и наука
Здоровье
Подписчики
1'462
За 24 часа
-3
новых подписчиков
За неделю
+124
прирост за 7 дней
За месяц
+1'026
общий прирост
Вовлечённость аудитории, %
43
ER (Engagement Rate), %
Оценка (по отзывам):
0.0
0 отзыва
История канала
Цена рекламы
5000 ₽
за размещение
Условия размещения
1/24 (1ч в топе, 24 ч в ленте)
Динамика подписчиков
Интенсивность публикаций
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
Пн
Вт
Ср
Чт
Пт
Сб
Вс
Меньше
Больше
Метрики публикаций
Публикации
4
за день
16
за неделю
57
за месяц
Репосты
0
за день
0
за неделю
0
за месяц
Просмотры на пост
496
за день
573
за неделю
1651
за месяц
Данные за последний месяц
Кто рекламировал
1 / 1
| Канал | Публикаций | Подписчиков | Последний пост |
|---|---|---|---|
|
|
1 | 2814 | 06.04.2026 |
|
|
2 | 15002 | 06.04.2026 |
|
|
8 | 620 | 05.04.2026 |
|
|
8 | 1873 | 05.04.2026 |
|
|
3 | 397 | 05.04.2026 |
|
|
3 | 671 | 05.04.2026 |
|
|
3 | 387 | 05.04.2026 |
Кого рекламировал
1 / 1
| Канал | Публикаций | Подписчиков | Последний пост |
|---|---|---|---|
|
|
1 | 361 | 08.04.2026 |
|
|
3 | 806 | 05.04.2026 |
|
|
3 | 1415 | 05.04.2026 |
|
|
3 | 397 | 05.04.2026 |
|
|
3 | 701 | 05.04.2026 |
|
|
3 | 294 | 05.04.2026 |
|
|
3 | 338 | 05.04.2026 |
Эффективность последних рекламных размещений
1 / 1
Загрузка данных...
| Размещенный пост | Текст публиакции | Рекламирующий канал | Просмотры | Просмотры 24 ч | Прирост подписчиков |
|---|
Загрузка данных...
| Размещенный пост | Текст публикации | Рекламируемый канал | Просмотры | Просмотры 24 ч | Прирост подписчиков |
|---|
Динамика просмотров публикаций по часам
1 / 1
| Дата и время публикации | Текст публикации | Рекламируемый канал | Динамика просмотров | Всего просмотров |
|---|---|---|---|---|
| 2026-04-09 10:00:00 | Новый взгляд на пренатальную диагностику пороков сердца: как Blood Speckle Imaging изменил диагноз 🩺 Клиническая картина Беременная 32 лет на сроке 22 недели была направлена на углублённое УЗИ плода из-за подозрения на прерванную дугу аорты (врождённый порок, при котором часть аорты отсутствует). При стандартном обследовании выявлены признаки дефекта межжелудочковой перегородки (отверстие между камерами сердца) и аномалии кровотока. Однако симптомы были неоднозначны, что требовало уточнения. 🧪 Диагностика Применена инновационная методика Blood Speckle Imaging (BSI) — технология визуализации кровотока с высокой частотой кадров. В отличие от стандартного цветового допплера (метод оценки скорости кровотока), BSI показал: - Сохранённый кровоток в дуге аорты, что исключило её прерывание. - Точную локализацию дефекта перегородки (4 мм, норма: целостная структура). Дополнительно проведён фетальный ЭхоКГ (УЗИ сердца плода), подтвердивший данные. ⚡ Почему этот случай особенный BSI впервые позволил избежать ошибочного диагноза «прерванная дуга аорты», который мог привести к необоснованному прерыванию беременности. Методика доказала свою ценность в сложных случаях. 💬 Человеческая сторона Семья пережила тяжелые дни неопределённости. Уточнение диагноза дало надежду на коррекцию порока после рождения и избавило от необходимости решения о прерывании. 💊 Диагноз и терапия Окончательный диагноз: дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) без аномалий дуги аорты. Тактика: - Наблюдение с повторным BSI каждые 4 недели для контроля роста дефекта. - План хирургической коррекции ДМЖП после родов (возможна эндоваскулярная операция). BSI стал ключевым инструментом, изменившим прогноз и тактику ведения. Новый взгляд на … | — |
|
141 |
| 2026-04-08 19:17:57 | Путин поручил внести ряд изменений в медицине. Они касаются медкадров, механизма записи к врачу и работе медучреждений. Наиболее важные из них : Читать продолжение..... Путин поручил вн… |
|
|
335 |
| 2026-04-08 12:14:22 | Уменьшение потребности миокарда в кислороде при приеме нитратов обусловлено 1) уменьшением преднагрузки на левый желудочек 2) отрицательным хронотропным эффектом 3) отрицательным инотропным эффектом 4) уменьшением постнагрузки на правый желудочек Правильный ответ: уменьшением преднагрузки на левый желудочек Уменьшение потре… | — |
|
406 |
| 2026-04-08 10:00:04 | Я готов!! тратить время на таких пациентов... В кабинет терапевта Всеволода Аркадьевича она вошла с папкой, из которой торчали листы. Не два-три, а сантиметров пять бумаги. Ольга Владимировна, 52 года, преподаватель, с диагнозом «гипертония» и «ожирение» в карте. Она села на стул, положила папку на стол и сказала: — Доктор, я тут изучила вопрос. Давайте лечиться по-новому. Всеволод Аркадьевич вздохнул. Он знал Ольгу Владимировну три года — она всегда приходила подготовленной. Но в этот раз подготовка была особенной. — Показывайте, — сказал он, отодвигая чашку. Она начала выкладывать: распечатки из PubMed (она читала в оригинале, английский позволял), выдержки из российских клинических рекомендаций, скриншоты из телеграм-канала «Кардиология для пациентов», таблицы сравнения препаратов. Всё было аккуратно подшито, отмечено стикерами. — Вот, смотрите, — она ткнула пальцем в график, — здесь написано, что бета-блокаторы третьего поколения эффективнее для снижения центрального давления, чем те, что я принимаю. А вот в этом исследовании показано, что добавление спиронолактона при резистентной гипертонии снижает смертность. Я хочу сменить схему. — Ольга Владимировна, ваше давление сейчас 135/85 на текущей терапии. Это хороший результат. Зачем менять то, что работает? — Потому что можно лучше! — она повысила голос. — 135 — это всё ещё предгипертония. Я хочу 120. И эти исследования доказывают, что я права. Всеволод Аркадьевич взял распечатку, посмотрел на источник. Исследование было настоящее, но по популяции пациентов с сердечной недостаточностью, а не с неосложнённой гипертонией. Разница критическая. — Ольга Владимировна, это исследование не про вас. Там были пациенты с фракцией выброса ниже 40%. У вас сердце здоровое. Экстраполировать эти данные на вас — ошибка. — Но механизм действия одинаков! — не сдавалась она. — И в чате «Гипертония: жизнь без инсульта» многие перешли на эту схему и довольны. Внутри Всеволода Аркадьевича что-то щёлкнуло. Чат мамочек сменился чатом гипертоников, а суть та же. — Ольга Владимировна, давайте договоримся. Я не против обсуждения. Но давайте по порядку. Вы приносите исследования — я их комментирую. Если я вижу, что они применимы к вам — мы обсуждаем замену. Если нет — я объясняю почему. И последнее: чат — это не доказательная медицина. Там люди делятся опытом, но у каждого своя история. То, что подошло одному, может убить другого. Она замолчала. Потом сказала тихо: — Вы думаете, я сумасшедшая? Я просто боюсь. У мамы был инсульт в 60, я не хочу повторить. И когда я читаю, что можно лучше, я не могу успокоиться. — Я не думаю, что вы сумасшедшая, — мягко ответил Всеволод Аркадьевич. — Я думаю, что вы испуганы. И я вас понимаю. Но давайте не будем лечить страх сменой таблеток. Давайте проверим суточное мониторирование давления, посмотрим, реально ли нужно усиление. А потом решим. Идёт? Она кивнула. Суточное мониторирование показало средние цифры 128/82 — даже лучше, чем в кабинете. Менять ничего не потребовалось. Ольга Владимировна успокоилась, но продолжала приносить распечатки. Только теперь не требовала, а спрашивала: «А вот это? А это?». Всеволод Аркадьевич отвечал, иногда соглашаясь на небольшие коррективы, иногда — нет. Через год она сказала: — Доктор, я вам, наверное, надоела со своими бумажками. — Нет, — ответил он. — Вы — мой лучший пациент. Потому что вы хотите понимать, а не просто глотать таблетки. И я готов тратить на вас время, пока вы готовы меня слушать. В истории болезни Ольги Владимировны нет особых записей о тех разговорах. Только сухие строки: «Осмотр. Давление 130/80. Жалоб нет. Терапия продолжена». Но в памяти Всеволода Аркадьевича она осталась как пример того, как страх можно превратить в сотрудничество. Если не бояться распечаток. И не бояться говорить. #смертность #ожирение #спиронолактон #инсульт #гипертензия #недостаточность Я готов!! тратит… | — |
|
461 |
| 2026-04-07 17:32:50 | Моложавый внешний вид с румянцем на лице характерен для больных 1) с септальными дефектами 2) аортальным стенозом 3) митральным стенозом 4) пульмональным стенозом Правильный ответ: митральным стенозом Моложавый внешни… | — |
|
532 |
| 2026-04-07 10:00:06 | 🧠 Стеноз почечных артерий: кратко и по делу Заболевания почечных артерий: актуальный клинико-диагностический и терапевтический дайджест 📊 Эпидемиология и факторы риска В подавляющем большинстве случаев (более 90%) причиной СПА является атеросклеротическое поражение, преимущественно локализующееся в остиальном сегменте почечной артерии. Распространенность гемодинамически значимого стеноза (≥60%) среди лиц старше 65 лет достигает 6,8%. У пациентов с сопутствующим заболеванием периферических артерий (ЗПА) данный показатель варьирует от 7% до 42%. СПА ассоциирован с неблагоприятным прогнозом: он является значимым предиктором общей смертности и фактором риска прогрессирования до терминальной почечной недостаточности (ТПН). 🔍 Диагностика: от скрининга к верификации Первичный этап включает лабораторную оценку функции почек и мониторинг артериального давления (офисное измерение и амбулаторные методы — СМАД/САДД). Дуплексное ультразвуковое сканирование (ДУЗ) — метод первой линии диагностики: Пиковая систолическая скорость (PSV) >200 см/с соответствует стенозу >50% (чувствительность до 95%) Почечно-аортальный индекс (RAR) >3,5 указывает на стеноз ≥60% Межпочечная разница индекса резистентности (RI) ≥0,5 служит дополнительным критерием гемодинамической значимости КТ-ангиография (КТА) и МР-ангиография (МРА) используются для уточнения анатомии: МРА характеризуется высокой специфичностью (до 100%), однако может переоценивать степень стеноза (на 26–32%) КТА обеспечивает высокую визуализацию кальцинированных бляшек, но ограничена лучевой нагрузкой и риском контраст-индуцированной нефропатии Катетерная ангиография остается «золотым стандартом», позволяя одновременно проводить инвазивную оценку гемодинамической значимости поражения. 💊 Подходы к лечению 1. Консервативная терапия (оптимальная медикаментозная терапия, ОМТ) ОМТ является базисом ведения всех пациентов со СПА. Антиагрегантная терапия показана при атеросклеротическом генезе заболевания После эндоваскулярного вмешательства (стентирования) целесообразно назначение двойной антитромбоцитарной терапии (ДАТТ) на срок не менее 1 месяца 2. Реваскуляризация Данные рандомизированных клинических исследований не демонстрируют преимуществ стентирования по сравнению с медикаментозной терапией в отношении снижения артериального давления и риска сердечно-сосудистых событий при одностороннем атеросклеротическом СПА. Инвазивное лечение следует рассматривать строго при наличии клинических показаний, включая: рецидивирующий отек легких прогрессирующее сердечно-ренальное ухудшение двусторонний критический стеноз почечных артерий #смертность #специфичность #кальцификаты #атеросклероз #поражение 🧠 Стеноз почечны… | — |
|
703 |
Загрузка данных...
| Время | Контент | Подписчиков | Кто ссылался | Просмотры | Просмотры 24 ч |
|---|