Идентификатор канала: 69121248193107
🌍 Открытый канал
| Канал | Публикаций | Подписчиков | Последний пост |
|---|---|---|---|
|
|
1 | 8186 | 14.04.2026 |
|
|
1 | 17452 | 14.04.2026 |
Нет данных о рекламе
Загрузка данных...
| Размещенный пост | Текст публиакции | Рекламирующий канал | Просмотры | Просмотры 24 ч | Прирост подписчиков |
|---|
Загрузка данных...
| Размещенный пост | Текст публикации | Рекламируемый канал | Просмотры | Просмотры 24 ч | Прирост подписчиков |
|---|
| Дата и время публикации | Текст публикации | Рекламируемый канал | Динамика просмотров | Всего просмотров |
|---|---|---|---|---|
| 2026-04-14 20:34:28 | Небо над больницей сегодня. Работаем. Скоро город заснет. Но не весь 😈 Небо над больниц… | — |
|
934 |
| 2026-04-14 11:15:02 | В продолжение предыдущего поста дублирую свой текст из тг про ботулизм. О ботулизме Любители рыбы есть? Я вот нередко предпочитаю классику - селедку с картошкой. Несколько дней назад после употребления сельди отметил диспепсические явления, и случилось, что называется, "горе от ума" - первое, что пришло в голову - приплыли, ботулизм 🥲 И подумал, а почему бы и вам не рассказать про это заболевание? Нет, не чтобы вы теперь боялись вместе со мной. Кто предупрежден - тот вооружен☝. Ботулизм - поражение нервной системы токсинами так называемой клостридии - бактерии, обитающей в почве и водоемах. Возбудитель продуцирует свой токсин в анаэробных условиях (когда нет доступа к кислороду), и потому всё это дело образуется, главным образом, в консервированных продуктах (чаще всего рыба и грибы, так же мясо). Но! Не все так страшно. Проверенная продукция, которую вы приобретаете в магазинах, проходит обработку на производстве, и вероятность словить заболевание невелика (но это не точно). Другое дело - домашнее консервирование. Вот тут уж любая недоработка может стоить длительного пребывания в инфекционном стационаре. Как проявляется ботулизм? Как правило, заболевание начинается спустя несколько часов-сутки с диспепсических явлений (тошнота, рвота, диарея, боль в животе), длится это недолго, после чего появляются неврологические симптомы, обусловленные поражением нервной системы токсинами клостридии ботулизма: снижение остроты зрения, сухость во рту, двоение в глазах, косоглазие, опущение век, изменение голоса (гнусавость). Далее присоединяются нарушение глотания и слабость мышц. При этом, не обязательно наличие всех симптомов. "Ключевыми" считаются сухость во рту, нарушения зрения и мышечная слабость. Кстати, в ЖКТ происходит "инверсия" -при развернутой клинической картине вместо диареи развивается запор, отмечается вздутие живота. Пациенты вялые, адинамичные, с маскообразным лицом, дыхание частое поверхностное. Чем так опасно? Тем, что слабость возникает не в каких-то определенных мышцах, а во всех, то есть поражаются, в частности, межреберные мышцы и диафрагма, непосредственно участвующие в акте дыхания. К этому еще нужно добавить слабость мышц глотки и гортани, с трудом отходит мокрота и слизь, что только усиливает дыхательную недостаточность. А значит, при заболевании ботулизмом высок риск оказаться на ИВЛ, поэтому все больные подлежат обязательной госпитализации, что снижает риск летального исхода до минимальных значений. А что-то позитивное во всё этом есть? Есть. После выздоровления все симптомы постепенно сходят на нет, а нервная система восстанавливается полностью. Что еще важного? Учитывая неврологическую симптоматику (двоение в глазах, мышечная слабость и т.д.) заболевание можно спутать с чем? Правильно, с острым нарушением мозгового кровообращения (инсультом). Случаи, когда бригада скорой привозит больных ботулизмом в общесоматические стационары под видом инсульта, вполне реальны и случаются в настоящее время. Так что о ботулизме нужно помнить всем. Недуг хоть и редкий, но встречается в наши дни. #ботулизм В продолжение пр… | — |
|
2105 |
| 2026-04-14 11:07:11 | Случай у коллеги. С подозрением на инсульт поступает мужчина 35 лет. Жалуется на нарушение речи по типу "каши во рту", затруднение глотания, опущение век с двух сторон, тошноту. Симптоматика развивалась постепенно с утра и стала выраженной к вечеру. Лихорадки нет, болей в животе нет, изменений стула не замечал. Мы помним, что для инсульта характерно острое начало (минуты), а не постепенное развитие в течение суток, и это - первый флажок. Также для инсульта не характерна двусторонняя симптоматика (у пациента опущение век на обоих глазах) - второй флажок. Нейровизуализация, ожидаемо, ничего не показала. Данных за инсульт не получено. Но мы понимаем, что у больного точно нарушена нервно-мышечная передача. Тут в голову приходят два заболевания: ботулизм и миастения. Для миастении характерна флюктуация симптомов (улучшение состояния после отдыха мышц, ухудшение при небольшой нагрузке - так называемая патологическая утомляемость), не такое быстрое начало (хотя в редких случаях возможно), а также положительная динамика при введении специфических противомиастенических препаратов. Пациент при расспросе уточнил, что накануне употребил консервированное мясо. А мы помним, что консервы, особенно домашнего приготовления - известный источник ботулотоксина. Мужчина был переведен в инфекционный стационар с диагнозом "ботулизм". Кстати говоря, желудочно-кишечных проявлений (рвота, диарея, боли в животе) у больного не было, хотя нередко они присутствуют перед развитием неврологического дефицита. Не болейте! Случай у коллеги… | — |
|
1814 |
| 2026-04-12 09:18:25 | С праздником Светлой Пасхи! Христос Воскрес! С праздником Све… | — |
|
1798 |
| 2026-04-11 19:03:05 | Время от времени коллеги со скорой, когда привозят пациента, быстренько изливают мне душу за те две минуты, пока я принимаю больного. Вчера как раз имела место такая ситуация. Врач СМП вместе с фельдшером завозит пациентку 90 лет с признаками инсульта. Бабушка с запахом мочи и фекалий, закутанная в такое же дурно-пахнущее одеяло. О регулярном уходе говорить не приходится. Со слов коллеги, пока они эвакуировали пациентку, родственники не стали оказывать помощь в перекладке больной на каталку, а во время выхода из квартиры упрекнули бригаду в том, что медики вывозят пациентку ногами вперёд - так нельзя, примета ведь есть, надо разворачиваться)) Спойлер: что ногами, что головой, это никак не скажется на лечении. Ну а я, пока слушаю скоряков, уже формирую портрет тех людей, с которыми придется общаться. Так и сказал коллегам: "Вы с ними 10 минут провели, а они потом в больницу приходят, дёргают всех и пишут шквал жалоб")) Перевели дух, я поехал на КТ, а скорая на следующий вызов. Время от времени… | — |
|
1810 |
| 2026-04-11 18:37:56 | Еще пост в продолжение срамной темы. Поступает самотёком пациент, молодой мужчина. Жалуется на то, что у него "шипит половой член". В процессе беседы уточнил, что во время гигиенических процедур он помыл орган каким-то непонятным мылом, которое, попав в уретру, спровоцировало пенистость и шипение (не шутка). Пока общался с врачом шипение прошло, парень тут же ретировался. Просто для понимания, какие разные ситуации у нас бывают) Еще пост в продо… | — |
|
1818 |
Загрузка данных...
| Время | Контент | Подписчиков | Кто ссылался | Просмотры | Просмотры 24 ч |
|---|